一般来说,近视度数在-6.00D(600度)以上的屈光不正就是高度近视。
高度近视的患者想摘镜,可以通过做近视手术来实现。目前主流的近视手术大致分成两大类——角膜激光手术和ICL(Implantable Collamer Lens)晶体植入术。
但并不是每一个高度近视患者都符合做角膜激光手术的条件,例如全飞秒能矫正的近视度数在1000度以内,半飞秒的矫正度数在1200度以内,同时两种术式都要求角膜厚度>480 μm。
所以,对于度数较高或者角膜较薄的近视患者来说,ICL晶体植入术是相对安全有效的手术方式。
·不受角膜厚度限制
角膜激光手术是在角膜上进修切削,度数越高,切削的角膜就越多;对角膜厚度有一定要求,所以高度、超高度近视甚至有些中度近视患者也未必能做角膜激光手术。
·晶体可取出
ICL晶体植入术是一种“加法”手术,通过加入一片人工晶状体调整眼睛的屈光性,植入后如果需要做其他眼部手术,可以随时取出或更换。
·发生干眼的情况极低
因为ICL手术不需要切除和重塑角膜组织,所以不会诱发或加重干眼症。
初步判断是否符合手术条件:
√ 最佳年龄21-45岁
√ 近视度数在50-1800度之间,散光600度以内
√ 屈光相对稳定(1年内屈光度数变化小于50度)
√ 没有白内障、青光眼、严重干眼症等眼部疾病
√ 非孕期、哺乳期的女性、胰岛素依赖性糖尿病、自身免疫性疾病患者
初步筛选后,再到专业医院进行ICL术前多项检查,确定自己符合以下条件:
√ 角膜内皮细胞计数≥2000mm²,细胞形态稳定
√ 前房深度≥2.8mm
√ 排除眼底病变和黄斑变性、出血、裂孔等病变
(1)手术前需要停戴隐形眼镜,并根据医嘱应用抗生素眼药水。
(2)手术前一天请洗头、洗澡、剪指甲以及取下假睫毛,做好个人卫生。
(3)手术当天请不要化妆,不要使用香水。
(4)手术当天建议穿着宽松的衣服,不要穿领口较紧的套头衫,不要穿连帽衫。
(5)手术当天建议不要穿高跟鞋,因为在手术当天需要散瞳,会有4-6小时看东西不清晰,穿高跟鞋走路可能不方便。
(6)术前如有感冒、发烧或其他身体不适,请告知医生,以便合理安排手术。发烧38度以上者不建议手术。
(7)女性患者在月经期间一般不会影响手术,但需要告知手术医生。
①刚刚做完手术从手术室出来,需要做到“五个不要”,不要四处走动、不要用力摇头、不要揉搓眼睛、不要碰撞眼球、不要大量喝水,以免引起术后不适症状加重。
②严格根据医嘱使用术后眼药水。
③术后第1天、7天、30天、3个月、半年、1年需要到医院进行复诊,建议术后每年要做一次眼睛检查。
④术后一个月避免眼睛进脏水,不游泳、不泡温泉桑拿。
⑤植入非散光晶体术后一个月常规运动不受限制,但要避免碰撞眼睛。植入散光晶体的患者要避免激烈运动和冲撞性强的运动,避免晶体发生旋转。
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