最近后台很多童鞋们说想他们想做近视激光手术，但一来就说：“你不用跟我说近视手术怎么做怎么选，作为好朋友，你就直说，近视手术有什么副作用？到底值不值得做？上网搜，要么是广告，要么是近视手术失败这种吓人的文章，我不知道该听谁的”

可能这也是大部分想做近视手术的人，心中最大的疑问。今天我们就来客观、公正地回答一下，针对一些大家经常听到的说法，来逐一解答

问题一

近视手术后眼睛干涩、容易受刺激流眼泪

近视术后干眼症的确是一个非常常见的术后不良反应，医生们对此也很重视，围手术期用药中，一定有一只治疗干眼症的眼药水。

这个现象主要是由于近视手术的工作原理造成的，在Lasik（准分子）以及半飞秒等近视手术中，需要先进行一个角膜的环形切削，然后把顶盖掀起来，在下方用激光打掉一个凸透镜，再把顶盖盖回去完成手术。

问题就出在这个掀盖的环节上，环形切削会把一整圈的角膜上皮神经纤维切断，角膜知觉会迟钝，反射性的泪液分泌会减少，眨眼也会减少。还有就是术后角膜形态改变，泪膜分布的动力学发生改变而变得不稳定，也会导致干眼症。

Lasik和半飞秒近视眼手术后3个月~半年内，角膜中的神经纤维没有完全恢复，干眼症会伴随一段时间，还可能出现容易受到轻微刺激就流泪的情况，属于正常现象。这段时间要认真点人工泪液眼药水，到了术后恢复中后期，这种情况一般会慢慢好转。

问题二

近视手术后生孩子视网膜脱落风险大

这个说法其实不准确，不管有多少医生辟谣多少年，它总是经久不衰。

近视激光手术的手术位置是在眼睛最外侧的角膜上，而视网膜的位置是在眼睛里面的眼底，八竿子打不着。所以，近视手术其实是不会影响视网膜的。

不过，高度近视患者（近视超过600度）确实比正常人更容易出现视网膜脱落，在孕妇生产时，由于特别用力，的确有极小概率发生视网膜问题，但即便是不做手术，高度近视患者视网膜脱落的风险依然很高，所以需要定期检查，避免剧烈运动、对抗性运动等。

针对传言2，总结一下：

近视手术前，一定要详细检查眼底，发现危险隐患及时治疗再做手术就是安全的。不同的度数，应有不同的手术方案设计，不可全部近视都只实施角膜激光手术，高度近视采用ICL方案更加安全。

问题三

近视手术后，老了影响白内障手术

近视手术的位置是在角膜上，而白内障手术的位置晶状体，属于眼内的手术治疗，根本不在同一个位置的。

不过，因为Lasik/半飞秒/全飞秒等近视手术永久的改变了角膜的形态，会影响到白内障手术中人工晶体的计算，造成计算误差。但随着技术的进步，以及大量以前做了近视手术的患者开始做白内障手术，有了海量数据，专用人工晶体计算公式也在不断完善，相信不久的将来，这将不再是一个问题。

如果做ICL近视矫正手术，则完全不会影响白内障的治疗，ICL手术最大的好处是他的可逆性，白内障手术中会将其取出，然后就按照常规白内障手术完成即可。

好，针对传言3，总结一下：

现在做近视手术，不管是做Lasik/半飞秒/全飞秒还是ICL，都不会影响到数十年后的白内障手术治疗。

传言四、做完近视眼手术，会炫光

夜间光线暗的时候，瞳孔会散大，当暗瞳直径大于角膜矫正光区的直径时，就会出现炫光、光晕等异常光学现象，有可能影响开车。大部分患者在数月后逐渐适应，炫光和光晕症状减轻，并不再感到困扰。

这条传言确实存在，靠谱。

传言五、传做完近视眼手术，时间长了会回退

近视术后的确有回退的可能，主要有两方面的原因：

一是近视度数本身可能就在长，所以我们要求成年才能手术，而且要求近半年~一年近视度数应该没有增长，这样可以有效控制术后再发生近视的可能。如果您是病理性近视，近视度数每年都会增长，则通常不建议做角膜激光手术。

二是角膜形态改变后可能前拱产生新的近视，尤其是对于高度近视，角膜被削的过薄，相应的并发症发生率就会增加，甚至发生圆锥角膜，所以对于高度近视做ICL是更好的选择。

这条传言靠谱，所以术前一定要评估一下自己过去几年近视度数的增长速度，以及未来近距离用眼的强度。如果预计未来近视度数还会较快的增长，手术可以等等看。

传言6、做完近视眼手术，时间长了会瞎

客观的说，做任何手术，是不是安全，都包含两个层面：一是手术本身是否安全，二是你是否选择了安全的手术机构。

医学的确是一个不确定科学，虽然最好的医生也不能完全消除手术风险，但可以最大限度的降低风险。严格、系统的术前检查，排除手术的禁忌，针对不同情况的眼睛，采用最合理的手术方案，认真负责的沟通与交流，最先进的设备，丰富的手术经验，这些都是手术安全的保证。

虽然近视手术致盲的风险发生率很低，但一旦发生，对患者来说可能真的是灭顶之灾。好在像半飞秒/全飞秒这种手术基本上是机器人手术，其核心步骤全部由飞秒激光设备自动完成，只要手术设备是最先进的，精准度和安全性都有相当保证。

近视手术并非完美，确实存在一些“副作用”。随着医疗技术水平的发展，医生的经验积累以及患者对手术的了解，近年来近视手术的满意度已经很高了。

以上就是近视手术可能会带来的“副作用”，当然，不是每个人都会发生上述这些情况。配合检查，多和医生沟通，也是提高满意度的关键。