虽然近视和遗传因素有关,但大部分人出生时并没有近视,而是在后天发育过程中发生的。
眼球的生长有两个阶段:
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快速发育的婴儿期 (从出生到3岁):新生儿眼球的前后长度平均为16毫米,出生后第一年生长最快,之后至三岁眼轴长度(指眼球从前到后的长度))增加约5毫米,远视度数明显降低。
缓慢增长的青少年期 (从3岁至成年):眼球的缓慢增长阶段,正常情况下,此时期持续约10年或更长。在这一时间段,眼轴仅增加约1毫米,屈光状态继续向着正视方向发展。15~16岁时,眼球基本如成人大小,之后通常不会有明显变化。
近视是怎么发生的?
出生时,我们的眼睛还是尚未“成熟”,属于“先天发育不全”,需“后天发育”不断完善。大多数人出生时眼睛处于远视状态,随着生长发育,眼球逐渐由小向大增长,眼屈光度数逐渐趋向于正视(不近视也不远视的状态),这个过程我们称为“正视化”。
眼睛从正视变成了近视
由于近距离用眼时间长、负荷重,导致睫状肌持续收缩痉挛,晶状体不能放松,调节失衡。
睫状肌的调节就像“弹簧”,如果用眼过度使睫状肌这个“弹簧”绷得太紧,使其一直处于高度紧张和持续的收缩状态,“弹簧”的弹性就会变差,看远的时候也无法放松。长期如此,正视就会发展成近视。
近视度数加深变为高度近视
如果真性近视后,各种使眼睛疲劳的因素得不到缓解,睫状肌持续收缩痉挛造成调节滞后,形成周边视网膜的远视性离焦(这种离焦状态被认为是促使近视度数不断增加的重要因素),是孩子的眼轴持续增长,近视度数增高,发展为高度近视。
高度近视除了影响视力,还会增加眼底病变的风险,度数越高,风险也越高。
预防和控制近视的手段
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近视只能预防,不能治愈。目前控制近视的增长,主要通过控制近距离用眼时间和增加户外活动时间。
孩子每天写作业、阅读、使用电子产品时,需要控制时长和频率。每30-40分钟休息10分钟。此外,尽量争取进行每天2小时或每周10小时以上的阳光下的户外活动。
由于近视早期的症状不够明显或同学们对轻度的模糊症状不以为然,不向家长反映,使近视不能及早发现。因此,定期做视力检查,就成为早期发现近视或其他眼病最重要和有效的手段。建议3周岁以后,每半年到医院进行一次医学验光。
如果近视已经发生,需要通过科学验配眼镜进行矫正,近视增长过快的孩子还可以考虑角膜塑形镜(OK镜)、周边离焦眼镜等手段进行控制。